El intendente de Maldonado dijo que "están sobrepasados". Para hablar sobre el tema contactamos con el director de RAP Maldonado de ASSE, Carlos Tarabochia, quien explicó sobre el incremento tanto de testeo como de casos y el seguimiento de los mismos.
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Alejo Umpiérrez sobre el comienzo de temporada en Rocha: "De punta a punta ha sido un estallido y cada capacidad ha estado colmada"
En la segunda quincena de diciembre llegaron alrededor de 95.000 turistas al país para disfrutar de las playas uruguayas, principalmente de Maldonado y Rocha, según informó la presidenta de la Cámara Uruguaya de Turismo, Marina Cantera, a Montevideo Portal. La ocupación llegó a estar entre los 80% y 90% y, si bien las expectativas continúan siendo “mesuradas”, la actividad es “lo que se esperaba”, inclusive un poco mejor.
Comienzo de temporada en Rocha
De punta a punta ha sido un estallido. Cada capacidad ha estado colmada. Todo tipo de comercio gastronómico hasta hotelero. Es muy buen inicio. Vamos a ver lo que sucede con la segunda quincena que es la gran expectativa, pero hasta ahora hay un nivel de reserva de hasta un 80%, eso nos alienta una buena temporada. Había mucha necesidad de la gente de salir de juntarse, de encontrarse, de bailar y de playa en medio de este ‘pico’ covid pero que afortunadamente el país con un fuerte respaldo vacunatorio está capeándolo sin problemas de gravedad. Quienes no se hayan vacunado con la tercera dosis que efectivamente se vacunen.
Tercera dosis
Estamos en un promedio un poco por encima del promedio nacional. Para la tercera dosis venimos lentos. Un poco más de 12 mil personas vacunadas. Ha empezado haber una evolución tras la aparición de la nueva variante.
La gente bajó la guardia, llegó a un estado de saturación, cansancio que la pandemia se transformó tan no letal visiblemente. Por suerte no han ocurrido situaciones de gravedad. La gente que hoy en día está en el CTI está por carecimiento de dosis, de la tercera.
Extranjeros
Habilitamos a emprendimientos privados a realizar tres puestos de PCR, antígenos, depende de la característica de los países y que le exigen en sus retornos.
En rocha para el tema de vacunatorio está alerta. Estamos incitando que la gente vaya a los vacunatorios. No hay ningún tipo de problemas y los invitamos a que vengan a vacunarse.
El turismo extranjero es poco. Es escaso el número que hay por más que han venido un importante número de argentinos. No es el mismo que viene contra viento y marea a Punta del Este. El argentino que viene a Rocha es de clase media y media alta que siente los impactos económicos de su país. Brasileños hay un número importante. Estuvimos viendo en las fronteras largas colas de ingreso. No sabemos el destino, pero lo repartimos entre Punta del Este y Rocha.
Controles sanitarios
El departamento lo que tomamos como política tratar de hacer una centralización de locales bailables, una especie de HUB, tiene una capacidad habilitada para 5000 personas, estos día se está colmando. Es de esperar que la variable evolucione, prevemos que habrá un incremento de casos, Rocha de por sí ya ha tenido un número importante de casos. Los lugares de encuentros entre jóvenes entendemos que llevará a un importante recuento de casos, el departamento está totalmente preparado y listo. No tiene ninguna persona en CTI. Por más estar al aire libre, se mantiene la política de aforos y controles.
Mala calidad del agua
Lo que habló en palabras pocas políticamente correctas, porque el director de turismo no es un militante político, sino que es un operador del entorno turístico. Hay informe de la UDELAR de 2017, 2018 que avalan esta situación que hay que atacarlas. Nosotros lo que hicimos y sacamos una resolución es el uso obligatorio de microorganismos eficientes nativos, un sistema de saneamiento biológico que se coloca directamente en pastillas o en formas líquida en el inodoro y hace un proceso que come todos los elementos orgánicos y genera un saneamiento natural. Lo impusimos obligatoriamente en el día de ayer. Se entregó a todos los pobladores de distintas viviendas de Cabo Polonio, ya sea en formato líquido o pastillas. Estos microorganismo que también los hicimos obligatorios para la zona fiscal de Punta del Diablo. Allí no hay saneamiento y genera una complicación que la queremos de combatir de manera biológica desarrollada por el departamento de ambiente. Vamos hacer análisis, tomar muestras en el interior de fosas.
Apagones y falta de agua
Una situación que nos tiene un tanto molesto. Son cosas que tratamos de prevenir, temas de cortes de luz que ha habido dos en La Paloma y Chuy, afecta al sistema de agua. Un problema que OSE venía relativamente salvándolo con buena nota, pero cuando se paran los sistemas de bombeo no hay solución. Estuvimos llamando a la dirección regional de UTE y pediremos una reunión con ellos para conocer el origen de estos problemas. Con OSE hemos tratado de hacer mejoras y queda la última línea del balneario de Costa Azul, cabe decir que en La Paloma, en el último censo había 4000 personas y creemos que ha crecido bastante. El impacto de gente de consumo que tuvo La Paloma el primero de enero fue equivalente a 50 mil personas y eso demuestra el aluvión de personas en La Paloma.
Dos problemas de agua, pero los dos habían estado ligados a energía eléctrica, lugar que no esperábamos el problema. Cuando ocurre en las horas pico, obviamente genera problemas de servicio. Hay una presencia de personas impresionante en todo el departamento. Afortunadamente toco madera sin pata, la intendencia ha venido trabajando fuertemente en lo que ha sido el desborde de días veraniegos más en los días pico en el tema de recolección de residuos, con una limpieza perfecta y recolección muy buena. Venimos haciéndolo bien. Lo mismo se ha trabajado en conjunto con la Policía, hay un cambio de mensaje hacia la gente y se ha entendido, se quiere que haya diversión, y hubo un cambio de comportamiento de cosas que veíamos en el pasado, esperamos que podamos seguir controlando. No solamente el factor drogas, sino el consumo de alcohol.
Reforzamos los equipos inspectivos. De manera tal poder atacar mejor la temporada. Si bien hubo varios casos de espirometrías positivas, dentro de los términos y comparando con otros años hubo mejoras. Queremos tratar de ir homogeneizando de que todos se diviertan por igual y sin que se jorobe al otro. Sabemos que nos falta llegar a fiestas particulares, a veces los cuerpos inspectivos no pueden estar en toda la atención.
Demoliciones de viviendas ilegales
Veinticinco están para arrancar en Punta del Diablo. Apenas salgamos de la feria judicial. En el Balneario Garzón, un nivel de ocupación excesivo. Hemos tomado medidas y hay 53 demoliciones en camino allí, lo que se llama el fraccionamiento Garzón.
Sobre los títulos truchos no es un tema nuestro, es privado. Lo tendrá que resolverlos en vía judicial. Nosotros actuamos como policía de la construcción y llevamos adelante la demolición.
Pandemia
Hemos hecho hincapié en mejora de infraestructura que hemos definido desde la playa hacia dentro. Inauguramos 12 paradores modulares con baño, servicio de restaurante y cocina. Heladeras verticales, freezer y todos los servicios, colocadas en 12 playas más concurridas, eso ha mejorado la prestación de servicio. Cada uno costó 25 mil dólares y fueron licitados. Se nos complicó por tema de tráfico marítimo 12 baños adicionales que se ubicarán en otras playas del departamento. Baños de calidad e inclusivos, con servicios de ducha. Se ha trabajado en temas de vituminanización. Se hizo un trabajo muy profundo de caminería, tanto en Aguas Dulces y Punta del Diablo. Hemos tratado de ir mejorando conjunto de servicios. Mejoras que hemos querido incorporar, pero irán sumándose más.
Incendios
A tomar contacto como está la situación. Trabajo muy fuerte y duro. El año pasado hemos tenido bastantes abandonos en corta fuegos. Conseguimos topadores adicionales y trabajamos desde el mes de agosto para preparar todo. Llegamos con la lengua afuera y tener todos los cortadores de fuegos prontos. Hay que trabajar mucho para el mantenimiento y ensanchamiento de los fuegos.
MSP confirmó la presencia de variante Ómicron en Uruguay
Se redujo a cuatro meses tiempo de espera para dosis de refuerzo. Contactamos con el pediatra e infectólogo Álvaro Galiana, quién explicó las características de la nueva variante del Covid-19. También habló sobre la habilitación agenda para vacunación anticovid para menores. Galiana también comentó el aumento de casos a días de iniciar la temporada de verano.
Se confirmaron los primeros casos de la variante Ómicron en Uruguay
El ministro de Salud, Daniel Salinas, confirmó ayer la circulación de la variante Ómicron en nuestro país y advirtió que se espera un crecimiento muy fuerte de contagios a pesar de la vacunación. Distintos estudios advierten que la variante del Covid-19, pese a ser muy contagiosa, provoca síntomas más leves que las anteriores. Sobre esta novedad de la presencia de Ómicron en Uruguay, sobre la vacunación con la tercera dosis y qué se espera del comportamiento de la población hablamos con el epidemiólogo Juan Gil.
Ómicron
Lo que todo presumíamos que esta variante estaba circulando se confirmó ayer. Tiene una característica que aparentemente que es de las variantes más transmisibles. Lo que hace es que se desplegará rápidamente y sustituir a la variable Delta. Eso se está viendo por cómo se está comportando la curva de epidemia. Estamos multiplicando los casos día a día y eso será inevitable. Lo bueno de alguna forma es que la evidencia que está llegando desde el exterior es una variante que no sería tan agresiva en términos generales. Tiene una mayor dificultad para atacar el tracto inferior, es decir, respiratorio inferior, tiende a reproducir cuadros más leves de patológicamente hablando. De alguna forma entre eso y la respuesta de la vacuna en cuanto a protección de enfermedad grave y que esperemos que pague sus creces, en términos de la apuesta que se hizo, tenderíamos a que no trastoque lo que tiene que ver con la ocupación en los CTI.
Lo que se está viendo es que se está requiriendo menor grado de hospitalización en términos generales. Nos referimos a cuidados moderados y cuidados intensivos. El hecho de que reviste con menor gravedad en términos de desencadenar enfermedades complicadas a que existan menos hospitalizaciones. Seguramente la variante va repercutir en el sistema de salud, pero en el primer nivel de atención porque mientras se siga testeando y teniendo en cuenta el crecimiento de los casos, eso generará una repercusión en los hisopados, en lo seguimientos, en las consultas, en las atenciones domiciliarias como centralizadas en las policlínicas. No olvidemos que todo el sistema de salud está en todo su despliegue.
La reacción lógica desde el punto de vista epidemiológico la reacción ante un crecimiento brusco de los casos tiende a repensar políticas restrictivas donde el confinamiento es la bala plata. En nuestro escenario es distinto y no es lo mismo ahora que a fines del año pasado. Habíamos entrado a fase exponencial, pero hoy el escenario es totalmente distinto. Ahora estamos en una población donde ya no habría que mirar tanto a la población vacunada con dos dosis porque ya caducó, hay que pensar un esquema completo hoy, es decir, tener un refuerzo y con el plazo de vigencia que se está manejando.
Sabemos que los anticuerpos caen en el tiempo y por ende se presume que esa defensa también. Por ende es muy importante el refuerzo en este momento.
Tercera dosis para ingresar al país
Eso deberá estudiarlo el gobierno profundamente. Ya sabemos todos que esta vacunas no nos protegen con la infección, está demostrado. Ómicron lo que se está viendo es que estas vacunas protegen menos ante la infección, es decir, que tenés más chances de contagiarte. Hoy todos con las vacunas que tenemos mayor chance de contagio, pero una evolución de enfermedad más leve. Hoy se está jugando más al nivel de protección individual.
Medidas
Tuvieron un doble mensaje. Uno de los más importantes tuvo que ver como estimulación de la importancia de la vacunación. Por otro lado, también hay que dar pasos para ver cómo se evoluciona. No nos podemos estancar en los dos metros o tapabocas permanente, porque si uno no prueba de cómo se puede evolucionar, hay que flexibilizar ciertas pautas. Si se monitorea y se controla de cerca siempre está la posibilidad de dar el paso hacia atrás. En ese caso apoyo.
A menor grado de vacunación en la población mayores chances de que los virus muten y recombinen. Será un poco karma esto. Mientras tenga capacidad de variar será muy dinámico. En algún momento llegaremos en un estado de equilibrio. Meses atrás cuando surgió el concepto de entramos en fase endémica, ese ese el concepto, en algún momento entraremos en una fase de equilibrio. Se mantiene, sigue circulando a muy bajo ruido y por un lado si no repercute clínicamente en enfermedad grave, si no produce distorsiones en el sistema de salud, si la gente se sigue protegiendo y con un esquema de vacunación, aparición de nuevas vacunas, deberíamos tender a que esto llegue a un estado de equilibrio en algún momento.
Sebastián González Dambrauskas: "Se genera una ilusión de que con la vacunación infantil se erradicará la enfermedad covid y eso no va suceder"
El pediatra planteó en distintos artículos y entrevistas su postura de que es hora de cambiar los protocolos para los niños y en las escuelas. González Dambrauskas habló sobre los protocolos sanitarios para los escolares, el covid, el miedo y las restricciones. También conversó sobre las vacunas anticovid para los niños.
Protocolos sanitarios escolares
Estamos siendo golpeados, incluso indirectamente, que la anacronía que se generan entre los protocolos que se cambiaron a los protocolos que hubo por parte de la ANEP en octubre del año pasado. En las escuelas si un niño es contacto positivo o contacto de contacto ese niño inmediatamente se va para la casa y además la familia de ese niño, la recomendación y sin importar el estado vacunal de la familia es hacer cuarentena. Es un tema muy preocupante. El funcionamiento normal de la familia no solo recae en los niños sino en las mujeres. No solo en Uruguay, sino en todo el mundo. Es una enorme inequidad de lo que es el mundo de los adultos y el mundo de los niños. Ahora en noviembre vamos a recibir 100 mil brasileros para celebrar las finales de las copas.
Lo primero que hay que hacer es una vez por todas asumir los riesgos de la enfermedad covid en la edad infantil, en las escuelas y diferenciarlas de que los riesgos vinculados al covid en niños es un gradiente riesgo.
El tema del rol de las escuelas como motor de la pandemia, ya no es un virus nuevo, uno lo que tiene que saber es lo que no hay que hacer, y lo que no debe ser fácil hacer es cerrar una escuela. El daño no covid es el cierre de la escuela. La mejor manera de proteger a un adulto de riesgo es vacunarlos, no cerrar una escuela porque los riesgos vinculados no es solo covid. Se genera una ilusión con la vacunación infantil de que va erradicar la enfermedad covid y eso no va suceder. Las vacunas covid son excelentes protegiendo frente a los grupos de más riesgos más graves, también disminuye mucho en los contagios. otra cosa a considerar es que disminuye lo que es la inmunidad natural que se suma al efecto protector de la vacuna. Cualquier persona vacunada va asumir su riesgo personal con la vacunación sobre todo para lo que se crearon las vacunas.
Lo primero que tenemos que hacer es rediscutir el tema de cómo proteger la presencialidad escolar y como adultos responsables de tomas de decisiones es que no puede ser que estemos todos organizando las despedidas de fin de año, que es esperable que sucedan tras vivir dos años como vivimos y que los niños estén viviendo cierre de campamentos escolares, de actividades al aire libre, es como una hipocresía mayúscula social que muchas veces es impulsada por el miedo. El miedo es algo evolutivo y protectivo. Cuando tuvimos miedo nos guardamos todos en casa, ahora tenemos lo más protector que son las vacunas, la inmunidad y todo el conocimiento que tenemos. En la infancia es permitir que sus reductos de vida que fueron tan discutidas, debemos protegerlas. Que cueste mucho más cerrar un colegio, que se piense mucho más, y no hacerlo por las dudas.
La niñez quedó entre una bolsa de los no vacunados. Hay gente que no se vacuna por tener terror a las agujas. Con respecto a los niños es una emergencia a discutir.
Vacunación en niños
Es acelerar las cosas, no entiendo cuál es el acelere. Discusiones que son muy válidas que se darán por ejemplo por qué hay que vacunar a todos los niños ya de emergencia con dos dosis. Por qué no ver los grupos que más se van a beneficiar con las vacunas. No es lo mismo un niño que ya tuvo y que generó su inmunidad, que los niños que no tuvieron la enfermedad. Esa discusión tendrá que estar en la carta. No podemos vendernos la ilusión de que la vacunación en niños solucionará todo.
Aprender a convivir con el virus también es una de las cosas a discutir.
La emergencia social es terminar con este estado de emergencia, que es esta situación de que hay un brote, y niños que ni siquiera tuvieron síntomas y fueron a reposar en su familia y verlo como si fuera una crisis de lo que fue en 2020.
Opino también que los medios generaron una agenda en los que priorizaron más los temas covid que los temas no covid. Para mi sacar titulares rojos diciendo que hay un brote y que el índice Harvard está en rojo.
Se pone a los niños que no están vacunados en la misma bolsa de que el adulto de 50 años que decidió o no pudo vacunarse. Esa persona adulta capaz está 40 veces con más riesgo de fallecer.
Cuando se discute riesgos es difícil sobredimensionarlos y nos olvidamos de otros. Qué objetivo persigue estos cambios de ser más prácticos con los testeos y en la cuarentena familiar. El cambio de transición tomar una decisión de valores sociales, de pasar de pandemia a endemia, es un esfuerzo que debemos hacer todos. Debemos ver los riesgos no covid en el que los niños son los más afectados.
Pilar Moreno dijo que la ciencia debe ser "una política de Estado"
La viróloga e investigadora habló sobre el homenaje junto a Gonzalo Moratorio por parte de la Junta Departamental de Montevideo por sus trabajos en la ciencia. También conversó sobre la inversión en ciencia y el desarrollo del sistema científico en Uruguay. Entre otros temas, comentó sobre la llegada de nuevas variantes, el rol de la mujer en el sistema científico y el caso de Martín Sambarino, acusado de acoso sexual.
Reconocimiento junto a Gonzalo Moratorio
Que la ciencia logre ocupar lugar donde antes no ocupaba, más allá de lo personal, es por la ciencia. Nos pareció raro cuando recibimos la noticia, pero obviamente muy contentos por el reconocimiento de nuestro trabajo y el de mucha gente. La sociedad ha incorporado a la ciencia como parte de su sistema.
La pandemia nos dio esa oportunidad, de hacer algo que impactara directamente en la sociedad. El conocimiento se traduce en distintos tipos de avances, en este caso fue muy directo el avance, donde la gente entendiera y tenga interés por lo que estábamos haciendo. Nosotros estábamos acostumbrados a divulgar ciencia a nuestros pares, pero el divulgar hacia la sociedad en general fue un gran desafío.
De la pandemia tenemos que aprender que la ciencia es importante no solo para la salud, sino que es transversal y para diferentes ámbitos, es el momento de darnos cuenta de eso. Siempre hay urgencias que los políticos y el gobierno tiene que resolver, pero en este momento tenemos que plantearnos una política de Estado, dónde queremos estar de acá a 15 años.
La inversión sobre todo en la formación de recursos humanos, en este año la Universidad de la República aumentó su matrícula en un casi un 18 %, la Facultad de Ciencias casi en un 50 % y el presupuesto es el mismo. Más estudiantes y menos formados por el mismo presupuesto. La educación en definitiva es todo. Hay que invertir en infraestructura y tecnología. Uruguay podría haber producido su vacuna si hubiera tenido la infraestructura necesaria. Algo que dejó en evidencia la pandemia fue que científicos de varias áreas pudieron adaptarse rápidamente a los cambios. Irse al extranjero es muy importante, siempre se habla de la ‘fuga de cerebro’, en realidad queremos que los cerebros se fuguen, pero que vuelvan. No queremos que no salgan, me parece bueno pensar que el concepto no es que se tienen que quedar acá, tenemos que generar herramientas para que puedan volver y puedan insertarse. A veces la gente vuelve porque quiere volver o vuelve con cargos que realmente son muy bajos para el nivel que tienen. Tenemos estudiantes de postgrados que está precarizados, tienen un sueldo pero no tienen cobertura social y médica. Los tenemos contratados por dos o tres años con una beca que no les cubre nada, entonces por ese lado me parece que hay que trabajar y hay que empezar ahora.
Nosotros aprendimos que podemos hacer aportes directos, podemos trabajar muy bien en coordinación con las autoridades de salud pública. También aprendimos que es muy importante mostrar la importancia de lo que hacemos. Quizá también tenemos que pensar que es muy importante intervenir más en las decisiones políticas o intervenir. A partir del GACH esto genera un precedente.
Desarrollo del kit
Fue un avance importante sobre todo al inicio, había mucho desconocimiento, el ministerio contaba con apenas 200 test, y lo que logró del desarrollo con este kit fue lograr una red de laboratorio, hacer la transferencia tecnológica, teníamos con el kit, pero con el kit solo no podíamos hacer mucho. Durante la primera etapa de la pandemia el 40 % de los test se realizaron en la actividad pública.
Fuimos adaptando a medida de las necesidades que había, al principio fue el test, luego fue transferir los laboratorios de diagnóstico, el trabajo del Institut Pasteur y la Universidad de la República haciendo testeos para ASSE. Este año miramos lo que es covid a todo lo que es la vigilancia genómica. Se armó un trabajo de grupo interinstitucional conformado por la UDELAR, el Institut Pasteur, el Sanatorio Americando, el Ministerio de Salud Pública y ATGen, lo que hacemos es la vigilancia y qué variantes están circulando.
Estudiantes postgrados
Todos los estudiantes dejaron de lado sus proyectos personales y se evocaron en los testeos. Ellos tienen que informar a ANII semestralmente de sus proyectos. Sería buenísimo tenerlo presente y en agenda, pensar que los estudiantes dejaron sus tesis por dar una mano durante la pandemia.
Variantes
Después de las vacaciones de julio, trabajamos junto con el MSP para hacer todo el seguimiento genómico de la gente que retornaba y al séptimo día era positivo, vimos que entró todo. Básicamente tuvimos Alfa, Beta, Gama, Delta, todo entró y es lo que esperábamos que de acá en más pase por la reapertura de fronteras y es parte de la dinámica de lo que va pasar. Tenemos que estar atentos y seguir vigilando. Lo que no tenemos que hacer es descansarnos y pensar que esto ya terminó. Tenemos que pensar que estamos bien y está bueno que las actividades se retomen ya que muchos sectores han sido muy golpeados, pero tenemos que estar atentos a lo que pasa. Para eso la idea es seguir con la vigilancia y el testeo. Uruguay está en una zona segura y para seguir en esa zona tenemos que estar atentos.
Variante Delta
La Delta entró como esperábamos y se instauró ya que es muy contagiosa, los casos no han aumentado. La epidemia ahora pasó a ser un problema de los no vacunados y en la mayoría ellos son los niños.
Eso dependerá la dinámica del virus. Estamos aprendiendo cada día y sabemos que el virus y sus características propias está cambiando y evolucionando. Las vacunas funcionan y sobre todo para casos graves, Uruguay tienen más del 70 % de su población con dos dosis y un 30 % con tres dosis, eso amortiguó una segunda ola y con la variante Delta. Vamos en buen camino.
El caso de Martín Sambarino, acusado de acoso sexual
Ahora somos mucho más conscientes de los casos que antes. Antes estaba muy normalizado y nos parece que está bueno que hagan público este tipo de casos y que la universidad tome posturas fuertes para dar un mensaje. La Universidad de la República me parece que tiene que tener como un re fundamental en este tipo de situaciones y marcando un camino, en este sentido lo ha hecho y me siento muy orgullosa.
China restringe los viajes al extranjero de sus ciudadanos tras surgimiento de nueva ola de Covid-19
Los nuevos casos son relativamente pocos con respecto a las cifras de otros países, pero la extensión geográfica es la más importante de los últimos meses.
China anunció el miércoles el endurecimiento de las restricciones a sus ciudadanos que viajen al extranjero en medio de una nueva ola de contagios por Covid-19 en el país.
El coronavirus estaba casi erradicado en China y la vida volvía a la normalidad con respecto a la primavera (boreal) de 2020 cuando se descubrieron nuevos casos de coronavirus el mes pasado en Nankín (este), un foco que se propagó rápidamente a 18 provincias del país.
Para controlar la aparición de nuevos casos, los servicios de inmigración dejarán de expedir temporalmente a los ciudadanos chinos pasaportes y otros documentos necesarios para viajar al extranjero: "a menos que haya una razón imperiosa", dijo a los periodistas Liu Haitao, un responsable de la oficina de inmigración.
China registró el miércoles 71 nuevos casos, lo que equivale a cifras diarias de contagios con origen local del mes de enero.
Aunque los nuevos casos son relativamente pocos con respecto a las cifras de otros países, la extensión geográfica de este nuevo foco de contagios es la más importante de los últimos meses en China.
AFP
El gobierno decidió que se aplicará una tercera dosis contra la Covid-19
En la noticia de la semana con Lucía Brocal hablamos sobre la decisión del gobierno en aplicar una tercera dosis-que será Pfizer-contra la Covid-19. El mecanismo será el mismo que el anterior, voluntaria y con agenda previa. También conversamos sobre el sector turístico y la posibilidad de una reapertura de fronteras.
Vacunación barrio a barrio: "No tenemos dudas que la llegada va a ser muy buena"
Este lunes comenzó el programa Barrio a Barrio en más de 50 localidades con el que el Ministerio de Salud Pública y el de Desarrollo Social pretenden vacunar contra el coronavirus a una población que aún no está en agenda. La iniciativa inició en Montevideo y se extenderá a otros lugares. El próximo destino es Canelones en donde se vacunará en un "olla a olla" que irá hacia las ollas populares.
Conocemos más sobre la estrategia con el director territorial del Mides, Alejandro Sciarra.
Programa "barrio a barrio"
Es Canelones es un “olla a olla”. Decidimos hacerlo diferente por las distintas realidades del departamento. Es un esfuerzo entre el Mides y el gobierno departamental, la Departamental de Salud. Vamos un par de días antes con nuestros equipos a los barrios y ahí hacemos una agenda de las personas que están dispuestas a vacunarse. Lo que hacemos es llegar con otra perspectiva, otra llegada. Nos acercamos a los referentes barriales y con ellos vamos informando y convenciendo para que se acerquen a la vacuna. Preparamos la agenda de las personas, se las mandamos al MSP y lo acercamos al barrio a los dos o tres días.
Hay un universo muy grande de personas. Vamos haciendo la agenda para los dos o tres días siguientes. Hay más de 100 mil personas. Ayer estuvimos en en Barrio Santa María Eugenia. Se hizo la gran parte, ahora vamos a lo más pequeño. Ayer vacunamos a 120 personas. Fue una experiencia linda, de mucha cercanía del barrio. Estuvimos buscando a las personas casa a casa. Se coordinó internamente con la directora departamental de Montevideo. Fue un trabajito de hormiga que nos llevó todo el día y estuvo muy interesante. Ya quedaron agendados todos anotados para la segunda dosis, que vamos a ir en 28 días.
Hay gente que por motivos de manejo informático no se pudieron anotar. Otros por miedo asociados al desconocimiento y no acceder a la información. Otros por motivos económicos. Eso creo que fue de los factores principales en este grupo de personas. Ayer tuvimos el primer día de vacunación. Hoy tenemos el barrio 24 de junio. Al principio había cierto temor, pero luego cuando veían que sus familiares salían sin nada, se fueron animando. Ese miedo es esperable y por esos estamos nosotros con los referentes barriales trabajando en territorio.
Planificación para Canelones
Ayer estuvimos la primera experiencia de agenda en ollas y se agendaron más de 400 personas. Agendamos en 8 ollas populares. El miércoles empezamos a vacunar en ollas. Allí también coordinamos con los referentes de las ollas y tuvimos una buena receptividad con ellos, con quienes venimos trabajando desde el inicio de la pandemia. Es exactamente igual la estrategia para la segunda dosis. Vamos a ir unos días antes y nos vamos a instalar en el mismo día.
La desinformación es por cosas que han escuchado por ahí. Hay gente que vive en asentamientos y siente que tiene problemas mucho más grandes que este y le da una relativa importancia. Vamos con un referente que es una persona de confianza del barrio. Vamos con nuestro técnicos que tienen muchísima experiencia y ellos saben el encare. Lo hacen de manera profesional. Creo que se generó una buena sinergia entre todas las instituciones. Ayer toda la gente que estaba agendada fue y, además, otros que se fueron convenciendo en el día fueron. Llegó el mensaje y se fueron un poquito los miedos. Es un trabajo que lleva su tiempo, pero acercándose de esta manera al barrio se geera esta empatía y la capacidad de entender la realidad.
Variante Delta: De los 49 casos analizados hasta ahora, 15 dieron negativo, confirmó Gregorio Iraola
El científico uruguayo habló sobre el análisis de las muestras analizadas por el Institut Pasteur para confirmar si existe la variante Delta en nuestro país. También habló sobre el procedimiento del análisis, las características del virus y el control epidemiológico.
Resultados de análisis del grupo de viaje a Orlando
Algunas parcialmente que han ingresado a la parte final del análisis y en ese grupo se descarta por el momento la presencia de la variante. No la hemos encontrado afortunadamente. De las que tenemos confirmación de que no es la variante son 15 las muestras que ya se ha descartado la presencia de la variante Delta. Esta semana y la próxima el resto de las muestras serán analizadas. Así como nuevas que son enviadas al Institut Pasteur que se realizan análisis diarios.
Hay más casos positivos que esos 49 iniciales que han ingresado al país. Hay gente que está volviendo permanentemente al país y retornan con resultados positivos.
Procedimiento
En este caso particular imagínense que las personas que retornan al país se realizan el PCR a los 7 días en distintos laboratorios, luego hay que rastrear esos casos. estamos trabajando con el MSP que se encarga de solicitar a esos laboratorios que analizaron muestras de personas que retornaron al país y que resultaron positivos, esas muestras se envían al Institut para ser analizadas, ese es un paso logístico.
Esa muestra llega a nuestro laboratorio, se hace nuevamente un PCR diagnóstica para confirmar que la muestra está en buenas condiciones y que es positiva, luego se decide si entra o no al análisis de acuerdo al resultado de esos PCR y esa calidad inicial con la que llega la muestra. Luego se hace un PCR que puede diferenciar si se trata de P1 o el resto de las variantes, de ese conjunto de muestras el grupo de trabajo analizo varios cientos de muestras a la semana. Lo de los viajeros lo agregamos al trabajo que hacemos rutinario de muestras que ingresan al país semana a semana. De ese conjunto se selecciona las más interesantes desde el punto de vista epidemiológico para analizar y ver si se detecta la variante, y hacer las comparaciones con el resto que están en el resto del mundo.
Resultados
Depende de que tipo de muestra nos llega. Una cosa es que no llegue el hisopado, otra situación es que nos llegue el material genético del virus purificado, o sea, un paso más, ahí depende del laboratorio que es lo que nos envíe, y eso puede llegar ahorrar uno o dos días. En condiciones normales funciona de una semana a la otra. Es decir, llega y a la siguiente se informa sobre el resultado. Estamos hablando de que nosotros reportamos al ministerio actualizaciones de lo que está circulando en el Uruguay entre 7 y 15 días, dependiendo del contexto.
Estaba realizando una información de la Secretaria de Salud del Rio Grande do Sul que detectó de los dos primeros casos sospechosos de esa variante. Uno de esos dos casos parece que es de Livramento, hablamos de que hay casos potenciales de Delta muy cerca de la frontera, que es una de las preocupaciones, que al mismo tiempo estamos haciendo el análisis de los viajeros que retornan vía área en Uruguay. Estamos reforzando nuestra capacidad de análisis de muestra en la frontera, porque la posibilidad de que la variante entre caminando también existe.
Esto es un trabajo que lo está llevando adelante el grupo de trabajo de Gonzalo Moratorio y Pilar Moreno. No solo se está tratando de detectar la variante Delta, sino otras mutaciones que andan alrededor del mundo como la variante Andina.
Características del virus
Desde el punto de vista de sus características biológicas es un virus como hemos dicho en varias oportunidades de ARN al igual que el de la gripe. El concepto general es que son virus de los que más cambian en la naturaleza. Naturalmente organismos que tienen la capacidad de mutar y adaptarse rápidamente a los cambios. Lo que vale destacar es el hecho de poder reducir el número poblacional de ese virus. reducir de alguna forma la circulación del virus a nivel mundial para que la probabilidades de esas mutaciones aparezcan sean menores.
Lo que está pasando por ejemplo en Europa, sobre todo en el Reino Unido y Holanda, donde Delta ha impactado más rápidamente, si bien se ha visto un aumento muy rápido del casos de Delta, la mortalidad afortunadamente no ha aumentado, pero eso es una situación que puede llegar ser transitoria dado que la gran circulación del virus de la variante Delta, en una población que está parcialmente vacunada puede generar las condiciones propicias naturales para que ese virus se adapte esa inmunidad generada por las vacunas, siempre el principal objetivo para evitar la aparición de nuevas variantes debe ser de tratar de tener la circulación del virus lo más controlada posible.
Control epidemiológico
Si la tendencia sigue de acuerdo con lo que se viene observando la velocidad con la que los casos vienen bajando probablemente esas previsiones sean correctas. El tema es que esas predicciones están asumiendo la situación actual. Delta puede ser un jugador extra que puede entrar a cambiar ese escenario. Igual no lo sabemos tampoco. La variante Andina entró al Uruguay pero no logró inseminarse y entrar a la circulación comunitaria. No solo depende de la biología del virus sino del número de introducciones que haya dentro del país y cuantas reiteradas sean esas reproducciones y el lapso del tiempo, ya que ello puede determinar múltiples inoculaciones del virus en el territorio causen una mayor diseminación.
También depende de las condiciones en las cuales el virus se introduzca y luego si esas introducciones son mantenidas en el tiempo, por esa es la importancia de identificar las variables de Delta lo antes posible.
Asumo que son casos fueron analizados inicialmente en el estado Rio Grande do Sul y ahora se están enviando al laboratorio de referencia para que se confirmen esos resultados. No es por sintomatología o algún aspecto clínico, sino para decir que es un caso sospechoso de Delta o que es Delta, lo que se puede hacer es secuenciar hasta el momento.
Hasta el momento desconozco estudios que hayan demostrado diferencias a nivel clínico en estos casos.
El aumento de la no mayor mortalidad también está dado por una combinación de factores que van desde que afecta a personas que están vacunadas, por más lo que el virus pueda causar, se espera que la persona pueda responder ante el virus. También todo lo que se ha aprendido a nivel médico durante la pandemia y de cómo tratar la pandemia.
Ricardo Alarcón: "Lo que aprendí es darle un valor a la vida y a las cosas de la vida que antes no les daba”
El expresidente de Nacional conversó con la mesa de Polideportivo sobre su experiencia y superación contra el Covid-19.
Catalina Pírez: "Sinovac y Pfizer tienen efectividad excelente para evitar internación, ingreso a CTI y muertes"
La integrante de la Comisión de Lucha Antituberculosa conversó sobre la campaña y el impacto de la vacunación contra la Covid-19. También habló si será necesaria una tercera dosis y la vacunación en niños y niñas.
Inmunización en Uruguay
Muchas veces han escuchado que necesitamos de estos espacios y les agradecemos especialmente para que la campaña verdaderamente sea exitosa. Alrededor del 70 % de las personas han recibido una dosis, y alrededor del 47 % ya tienen dos dosis. La inmunidad para las plataformas que utilizamos se adquiere luego de las dos dosis y pasados los 14 días, esos plazos son importantes recordarlos. Las dos necesitan dos dosis y el país necesita que el 70 % es un buen número si llegamos a él, pero Uruguay tiene un privilegio único debido a su población. Hay dos cosas que determinan el éxito de su campaña, que sea rápida, cuanto más rápido mejor, y cuanto sea mayor el porcentaje de la población vacunada mayor va ser la protección para la circulación de virus. Es cierto que tenemos preocupación de las variantes, lo que hay que hacer en estos momentos es vacunar a la máxima cantidad de personas en el país con las vacunas que disponemos, porque de esa manera tendremos inmunidad y será más difícil para las variantes que ingresen.
A uno le gusta decir y mostrar lo que está pasando en nuestro país, y en nuestro país la efectividad de las vacunas es buena, ya no nos puede quedar ninguna duda. La incidencia de la enfermedad está bajando en todo el mundo y no en todo el mundo existen campaña de vacunación como el alcance que tenemos.
Tener la posibilidad de conectarse y comunicarse con muchas personas también es una recomendación de todos los organismos de que cada un ode nosotros seamos líderes en promover esto para que el mundo salga de esta pandemia. Son pocos los países que están con un 46 % de la población con las dos dosis. Si miramos como está América Latina está en un 10 % con una dosis.
Usemos los minutos que tenemos para decir las cosas de las que estamos seguros. En otros países están preocupados porque no tienen vacunas. Podemos tener la excusa de que somos un país pequeño, pero conseguimos las vacunas y tenemos un esquema de dos dosis. Las preocupaciones por las variantes y por la tercera dosis vendrán después de que nosotros completemos este esquema de dos dosis. Si ustedes sacan los números el MSP y todos los que estamos trabajando en vacunación creíamos en sobre pasar el millón de personas con dos dosis era algo lejano, pero ya estamos ahí, pero si ustedes sacan cuenta nos falta la mitad del trabajo, nos falta alcanzar esos dos millones 800 mil mayores de 18 años y los 290 mil adolescentes.
Es cierto que el 100 % de las personas no se van a vacunar, pero Uruguay siempre es un poco diferente a los demás países. Uno tiene la expectativa fuerte para llegar a ese 80 % o 90 % que nos permite tener una mayor solidez para evitar el ingreso de las variantes que nos preocupan. El año que viene será el año que se piense en la tercera dosis, aún no hay una recomendación muy clara.
Combinación de vacunas
El MSP está respetando el esquema de vacunas más similares. Si uno se vacunó con ARN no habrá problema o si se vacunó con una vacuna de vectores virales se vacunará con AstraZeneca, si se vacunó con una vacuna virocuarto usaremos la Coronovac. De acuerdo a cada situación se brinda una solución.
En el mundo los trabajos que están saliendo se vinculan con vacunas vectoriales con vacunas de ARN, pero hay que esperar, hay muchas preguntas y la más común acá en Uruguay es si Coronavac y una dosis más de ARN mensajero, de eso no tenemos una información segura, en los estudios todavía no están. Lo más importante es acordarse de que Uruguay tiene estudios que han demostrado la efectividad de las dos plataformas que utilizamos en este momento de la epidemia.
El MSP hizo un estudio que abarcó a más de 850 mil personas, 700 mil con Coronavac y 150 mil con Pfizer, para esas personas entre 18 y 69 años que se vacunaron con dos dosis de Coronavac tiene una efectividad de 57 % para cualquier tipo de enfermedad y la de Pfizer un 75 %, pero las dos vacunas tienen una efectividad excelente.
Cuando se hizo el estudio era un momento de alta incidencia de la enfermedad, se vacunó a la mayor cantidad posible en una incidencia altísima de la enfermedad en el país. Las dos vacunas tienen una efectividad excelente para evitar internación, evitar CTI y evitar muertes, y eso es lo que uno quiere transmitir a la población. Tiene un impacto muy favorable en la salud de las personas. Si uno tendría que dar un mensaje que estas vacunas salvan vidas. Si uno está vacunado las chances de que la persona se enferme o fallezca son mínimas.
Personas fallecidas
Hay datos sobre aquellas personas fallecidas vacunadas, pero el MSP no los ha publicado todavía. Son personas que tenían una dosis o que no estaban vacunadas.
El estudio que hace un tiempo salió y lo están terminando ahora era para la efectividad de la muerte era más del 90 % para Coronavac y 80 % para Pfizer. De las 800 mil personas vacunadas con dos dosis solo fallecieron 20. Y hay que tener en cuenta que las personas vacunadas con Pfizer en aquel momento eran mayores de 80 años, y ahí se les suma sus comorbilidades.
Son datos nuestros, no de otros países. Uno diría ya no hay dudas de que son vacunas seguras, no hubo efectos adversos severos o complejos. Acá nosotros tenemos una gran cantidad de vacunatorios disponibles en la campaña para que todas las personas puedan acceder.
Vacunación en niños
En el corto plazo tal vez no, tal vez sea para el año que viene. La OMS insta a los países que vacunen a los países de riesgos. En los países como el nuestro , el 20 % de los casos se da en las personas mayores de 50 años.
Entonces eso tiene un gran impacto en la transmisión de la enfermedad, para los niños es para protegerlos. Les permite a ellos al igual que los adolescentes, una protección individual y que puedan hacer sus vidas, pero no de vacunarlos en el corto plazo no creo por las otras necesidades que hay.
Todavía quedan personas que no han podido vacunarse porque no han podido agendarse o encontrado la solución para eso, es el momento de preguntar si tienen dudas que se las puedan aclarar y decirles que son efectivas y seguras. Si tienen problemas poder ayudarlos para que se puedan agendar.